Endang Kurniawan 
Diabetes merupakan salah satu penyakit kronis yang menjadi perhatian dalam dunia kesehatan karena dapat menimbulkan berbagai komplikasi apabila tidak ditangani dengan baik. Namun, sebelum seseorang didiagnosis mengalami diabetes tipe 2, terdapat kondisi yang sering kali tidak disadari, yaitu prediabetes. Kondisi ini menjadi semacam peringatan dini bahwa kadar gula darah seseorang sudah berada di atas batas normal, meskipun belum cukup tinggi untuk dikategorikan sebagai diabetes.
Prediabetes perlu mendapatkan perhatian karena menjadi kesempatan bagi seseorang untuk melakukan perubahan gaya hidup sebelum berkembang menjadi diabetes tipe 2. Dengan mengenali tanda-tanda, faktor risiko, serta langkah pencegahannya, seseorang dapat mengambil tindakan lebih awal untuk menjaga kesehatan metabolisme tubuh.
Apa Itu Prediabetes?
Prediabetes adalah kondisi ketika kadar gula darah lebih tinggi dari normal, tetapi belum mencapai ambang diagnosis diabetes tipe 2. Kondisi ini umumnya berkaitan dengan resistensi insulin, yaitu keadaan ketika sel-sel tubuh tidak memberikan respons yang optimal terhadap hormon insulin.
Insulin merupakan hormon yang diproduksi oleh pankreas dan berfungsi membantu glukosa dari aliran darah masuk ke dalam sel untuk digunakan sebagai sumber energi. Ketika tubuh mengalami resistensi insulin, proses tersebut menjadi kurang efektif sehingga glukosa lebih banyak tertahan di dalam darah.
Pada tahap awal, pankreas biasanya berusaha mengimbangi kondisi tersebut dengan memproduksi lebih banyak insulin. Namun, seiring waktu, kemampuan pankreas untuk mempertahankan produksi insulin dapat menurun. Akibatnya, kadar gula darah semakin meningkat dan berpotensi berkembang menjadi diabetes tipe 2.
Salah satu hal yang membuat prediabetes perlu diwaspadai adalah kondisi ini sering tidak menimbulkan gejala yang jelas. Banyak orang baru mengetahui bahwa dirinya mengalami prediabetes setelah menjalani pemeriksaan kesehatan atau tes gula darah secara rutin.
Mengenali Batas Kadar Gula Darah Prediabetes
Prediabetes dapat diketahui melalui pemeriksaan darah. Terdapat beberapa jenis pemeriksaan yang umum digunakan untuk mengetahui apakah seseorang mengalami kondisi tersebut.
Pertama, pemeriksaan gula darah puasa atau fasting plasma glucose (FPG). Pemeriksaan ini dilakukan setelah seseorang tidak mengonsumsi makanan atau minuman berkalori selama minimal delapan jam.
Kedua, pemeriksaan HbA1c yang menunjukkan rata-rata kadar gula darah selama kurang lebih dua hingga tiga bulan terakhir. Tes ini memberikan gambaran mengenai pengendalian gula darah dalam periode yang lebih panjang.
Ketiga, tes toleransi glukosa oral atau oral glucose tolerance test (OGTT), yaitu pemeriksaan yang dilakukan dengan mengukur kadar gula darah sebelum dan dua jam setelah seseorang mengonsumsi larutan glukosa.
Secara umum, rentang kadar gula darah yang digunakan untuk mengidentifikasi prediabetes adalah sebagai berikut:
- Gula darah puasa: 100–125 mg/dL.
- HbA1c: 5,7–6,4 persen.
- Gula darah dua jam setelah tes toleransi glukosa: 140–199 mg/dL.
Apabila hasil pemeriksaan sudah berada dalam rentang tersebut, seseorang perlu berkonsultasi dengan tenaga medis untuk mendapatkan evaluasi lebih lanjut. Diagnosis tidak sebaiknya ditentukan hanya berdasarkan satu hasil pemeriksaan tanpa mempertimbangkan kondisi kesehatan secara keseluruhan.
Faktor Risiko yang Memicu Prediabetes
Prediabetes dapat dialami oleh siapa saja, tetapi terdapat sejumlah faktor yang meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami kondisi ini.
Salah satu faktor utamanya adalah kelebihan berat badan, khususnya penumpukan lemak di area perut. Lemak berlebih, terutama lemak viseral yang berada di sekitar organ dalam, berkaitan dengan meningkatnya resistensi insulin.
Kurangnya aktivitas fisik juga menjadi faktor risiko. Kebiasaan duduk terlalu lama dan jarang berolahraga membuat tubuh kurang optimal dalam menggunakan glukosa sebagai sumber energi.
Selain itu, pola makan yang tidak seimbang dapat meningkatkan risiko prediabetes. Konsumsi makanan tinggi gula tambahan, minuman manis, karbohidrat olahan, serta makanan tinggi kalori secara berlebihan dapat berkontribusi terhadap peningkatan berat badan dan gangguan metabolisme.
Faktor usia, riwayat keluarga dengan diabetes tipe 2, serta riwayat diabetes gestasional pada perempuan juga perlu diperhatikan. Seseorang yang memiliki tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tidak normal, atau pernah mengalami sindrom ovarium polikistik (PCOS) juga memiliki risiko lebih besar.
Apakah Prediabetes Memiliki Gejala?
Sebagian besar penderita prediabetes tidak menunjukkan gejala khusus. Inilah alasan mengapa pemeriksaan kesehatan secara berkala menjadi penting, terutama bagi mereka yang memiliki faktor risiko.
Meskipun demikian, sebagian orang dapat mengalami tanda-tanda yang berkaitan dengan resistensi insulin. Salah satunya adalah munculnya bercak kulit yang lebih gelap, tebal, dan terasa seperti beludru, terutama di area leher, ketiak, atau lipatan tubuh. Kondisi tersebut dikenal sebagai acanthosis nigricans.
Selain itu, seseorang dengan prediabetes mungkin mengalami peningkatan berat badan, terutama di sekitar perut. Namun, tanda-tanda tersebut tidak dapat dijadikan dasar diagnosis karena juga bisa berkaitan dengan kondisi kesehatan lainnya.
Jika seseorang mengalami rasa haus berlebihan, sering buang air kecil, penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas, atau gangguan penglihatan, pemeriksaan medis perlu segera dilakukan karena gejala tersebut dapat mengindikasikan kadar gula darah yang sudah lebih tinggi.
Cara Mencegah Prediabetes Berkembang Menjadi Diabetes
Kabar baiknya, prediabetes bukanlah kondisi yang selalu berkembang menjadi diabetes tipe 2. Perubahan gaya hidup yang konsisten dapat membantu menurunkan kadar gula darah sekaligus mengurangi risiko terjadinya diabetes.
1. Mengatur pola makan
Mulailah dengan memperhatikan komposisi makanan sehari-hari. Perbanyak konsumsi sayuran, buah utuh, kacang-kacangan, biji-bijian utuh, serta sumber protein rendah lemak. Batasi makanan tinggi gula tambahan, minuman berpemanis, dan karbohidrat olahan.
Mengatur porsi makan juga penting untuk membantu menjaga berat badan dan menghindari asupan kalori berlebihan.
2. Melakukan aktivitas fisik secara rutin
Aktivitas fisik membantu otot menggunakan glukosa sebagai sumber energi sehingga sensitivitas insulin dapat meningkat. Olahraga seperti berjalan kaki, bersepeda, berenang, atau senam dapat menjadi pilihan.
Sebagai target umum, orang dewasa dianjurkan melakukan aktivitas fisik intensitas sedang setidaknya 150 menit setiap minggu. Latihan kekuatan otot juga disarankan setidaknya dua kali dalam seminggu.
3. Menjaga berat badan ideal
Bagi orang yang mengalami kelebihan berat badan, penurunan berat badan secara bertahap dapat memberikan manfaat signifikan. Penurunan sekitar 5–7 persen dari berat badan awal terbukti dapat membantu mengurangi risiko perkembangan diabetes tipe 2 pada kelompok berisiko tinggi.
4. Memperbaiki kualitas tidur
Tidur yang cukup dan berkualitas turut berperan dalam menjaga keseimbangan hormon serta metabolisme tubuh. Orang dewasa umumnya membutuhkan tidur sekitar tujuh hingga sembilan jam setiap malam.
5. Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala
Pemeriksaan gula darah secara berkala membantu mengetahui perkembangan kondisi metabolisme tubuh. Bagi orang yang telah didiagnosis prediabetes, dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan lanjutan, umumnya setidaknya setiap tahun, sesuai kondisi masing-masing.
Prediabetes Merupakan Peringatan untuk Lebih Peduli terhadap Kesehatan
Prediabetes bukan sekadar kondisi ketika kadar gula darah sedikit meningkat, melainkan sebuah peringatan bahwa tubuh mulai mengalami gangguan dalam mengatur glukosa. Jika dibiarkan tanpa perubahan gaya hidup dan pemantauan kesehatan, kondisi ini dapat berkembang menjadi diabetes tipe 2 yang berpotensi menimbulkan komplikasi pada jantung, ginjal, mata, dan sistem saraf.
Namun, kondisi tersebut masih memberikan kesempatan untuk melakukan pencegahan. Mengatur pola makan, meningkatkan aktivitas fisik, menjaga berat badan, memperbaiki kualitas tidur, serta melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin merupakan langkah penting untuk mengendalikan kadar gula darah.
Dengan mengenali prediabetes sejak dini, seseorang memiliki peluang lebih besar untuk memperbaiki kondisi kesehatannya dan mengurangi risiko diabetes tipe 2 di masa mendatang. Karena itu, jangan menunggu munculnya gejala untuk mulai memperhatikan kadar gula darah. Pemeriksaan kesehatan dan perubahan kebiasaan sehari-hari dapat menjadi investasi penting bagi kesehatan jangka panjang.
(EK)
